טריגר פוינט - Trigger point Therapy
טיפול בנקודות טריגר (Trigger Point Therapy) הוא שיטת טיפול המתמקדת בהקלה על כאבים הנובעים מנקודות רגישות בשרירים, המכונות "נקודות טריגר" או "נקודות הדק". נקודות אלו הן אזורים מכווצים ורגישים בשריר, שיכולים לגרום לכאב מקומי או לכאב מוקרן לאזורים אחרים בגוף.
מהן נקודות טריגר פוינט?
נקודות טריגר הן מעין "קשרים" הנוצרים בסיבי השריר כתוצאה מעומס יתר, פציעה, יציבה לקויה, מתח או חוסר פעילות. נקודות אלו גורמות להתכווצות מקומית של השריר, הפוגעת בזרימת הדם התקינה לאזור ויוצרת מעגל של כאב, נוקשות והגבלת תנועה. הכאב יכול להיות מקומי בנקודת הטריגר עצמה, או מוקרן לאזור מרוחק יותר, לעיתים בדפוס קבוע וניתן לזיהוי.
כיצד פועל הטיפול?
הטיפול בנקודות טריגר מתבצע על ידי הפעלת לחץ ישיר על נקודת הטריגר, בטכניקות שונות כגון:
- לחיצה ישירה (Ischemic Compression): המטפל מפעיל לחץ ישיר ועקבי על נקודת הטריגר למשך זמן מסוים (לרוב בין 30 שניות לדקה), עד להפחתת הכאב והרפיית השריר. תיאוריה אחת גורסת שהלחץ גורם לאיסכמיה מקומית (הפחתת זרימת דם), ולאחר שחרור הלחץ יש גל של זרימת דם חדשה לאזור, המסייע בהרפיית השריר.
- עיסוי (Myofascial Release): עיסוי עמוק וממוקד באזור נקודת הטריגר והרקמות הסובבות, שמטרתו לשחרר את המתח בשריר, לשפר את זרימת הדם ולהפחית הידבקויות ברקמות החיבור (פאציה).
- טכניקות מתיחה ושחרור אנרגיה (Muscle Energy Techniques): טכניקות אלו משלבות כיווץ איזומטרי של השריר כנגד התנגדות, ולאחר מכן מתיחה, כדי להשיג הרפיה עמוקה יותר של השריר.
בנוסף לטיפול הידני, הטיפול עשוי לכלול גם תרגילים לשיפור הגמישות וחיזוק השרירים, שינוי הרגלי יציבה וארגונומיה, והמלצות לטיפול עצמי בבית, כגון מתיחות, חימום וקירור.
באילו מצבים טריגר פוינט יעיל?
טיפול בנקודות טריגר יעיל במיוחד עבור אנשים הסובלים מכאבי שרירים כרוניים, כגון:
- כאבי גב וצוואר: נקודות טריגר בשרירי הגב והצוואר יכולות לגרום לכאבים מקומיים, כאבי ראש וצוואר נוקשה.
- כאבי ראש ומיגרנות: נקודות טריגר בשרירי הצוואר והקרקפת יכולות לתרום להתפתחות כאבי ראש ומיגרנות.
- כאבי כתפיים וזרועות: נקודות טריגר בשרירי הכתף, הגב העליון והזרוע יכולות לגרום לכאבים בכתף, הגבלת תנועה וכאבים מוקרנים ליד.
- כאבי אגן וירכיים: נקודות טריגר בשרירי האגן, הירך והגב התחתון יכולות לגרום לכאבים באגן, בגב התחתון וברגליים.
- כאבי שרירים לאחר פעילות גופנית (DOMS): נקודות טריגר יכולות להיווצר לאחר פעילות גופנית מאומצת ולתרום לכאבי שרירים מאוחרים.
- פיברומיאלגיה: טיפול בנקודות טריגר יכול לסייע בהקלה על כאבים מקומיים אצל אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה.
מקורות מידע ומחקרים:
מחקרים רבים נערכו על יעילות הטיפול בנקודות טריגר,חלק מהמחקרים מראים יעילות משמעותית בהפחתת כאב ושיפור טווחי תנוע.. חשוב לציין שהמחקר בתחום זה ממשיך להתפתח.
- Travell & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual: ספר זה נחשב לתנ"ך של טיפול בנקודות טריגר, ובו מתוארות נקודות טריגר רבות בגוף ודפוסי ההקרנה שלהן.
- מחקרים שפורסמו בכתבי עת כגון "Journal of Manual & Manipulative Therapy" ו-"Pain" חקרו את יעילות הטיפול בנקודות טריגר במצבים שונים.
מפה של נקודות טריגר:
קשה להציג כאן מפה מקיפה של כל נקודות הטריגר בגוף, אך אתן דוגמאות לאזורים נפוצים:
- צוואר: שריר הטרפז, שריר הסטרנוקלידומסטואיד, שרירי הסקאלן.
- גב: שריר הרחב גבי, שריר המולטיפידוס, שריר הרומבויד.
- כתף: שריר הסופראספינטוס, שריר האינפראספינטוס, שריר הסאבסקפולריס.
- גב תחתון: שריר הזוקף גב, שריר הגלוטאוס מקסימוס, שריר הפירפורמיס..
אז כיצד מאבחנים טריגר פוינט?
האבחון של טריגר פוינט נעשה בעיקר על ידי בדיקה גופנית של מטפל בעיסוי רפואי. הבדיקה כוללת:
- תשאול: המטפל ישאל על אופי הכאב, מיקומו וגורמים מחמירים או מקלים.
- מישוש: המטפל ימשש את השרירים כדי לזהות אזורים רגישים, נוקשים או מכווצים, המאפיינים טריגר פוינט.
- בדיקת תנועה: המטפל יבדוק את טווחי התנועה של המפרקים הסמוכים ואת השפעת הכאב על התנועה.
- זיהוי דפוס הקרנה: המטפל ינסה לשחזר את הכאב המוקרן על ידי לחיצה על נקודת ההדק.
חשוב לדעת:
- טיפול בנקודות טריגר צריך להתבצע על ידי מטפל מוסמך ומנוסה, כגון פיזיותרפיסט, אוסטאופת או מטפל בעיסוי רפואי.
- ייתכנו תחושות אי נוחות קלות במהלך הטיפול, אך הן חולפות במהרה.
- מספר הטיפולים הנדרש משתנה בהתאם לחומרת הבעיה.
לסיכום, טיפול בנקודות טריגר הוא כלי יעיל לטיפול בכאבי שרירים כרוניים ולשיפור איכות החיים. אם אתם סובלים מכאבים כרוניים, ייתכן שטיפול זה יוכל לעזור לכם. מומלץ להתייעץ עם מטפל מוסמך כדי לבדוק אם טיפול זה מתאים לכם.
.
