כאבים במרפק
אם אתה מתאמן בחדר כושר, עובד עם הידיים, או משתמש הרבה במברג/מקדחה – המרפק עובד שעות נוספות. הכאבים במרפק בדרך‑כלל נובעים מעומס חוזר על גידים ושרירים באמה, ולא מ“משהו שנשבר”. בקליניקה אני משלב טריגר‑פוינט ו‑עיסוי רקמות עמוק – בצורה קשובה ונעימה – כדי להוריד כאב ולהחזיר תנועה.
מה קורה במרפק כשכואב?
סביב המרפק יש “חיבורי עגינה” של גידים: בצד החיצוני נאחזים גידי המיישרים של שורש כף היד
(למשל Extensor Carpi Radialis Brevis – המיישר הקצר), ובצד הפנימי נאחזים גידי המכופפים
(למשל Flexor Carpi Radialis – מכופף שורש כף היד, ו‑Pronator Teres – מסובב האמה פנימה).
בעומס חוזר הגיד עלול להפוך רגיש – “דלקת בגיד”. קלינית משתמשים גם במונח גידנות (עומס כרוני בגיד).
כאבים במרפק לא מופיעים רק אצל ספורטאים: שימוש ממושך בכלי עבודה (מברג/מקדחה/פטישון), עבודה מול מחשב עם תנוחה לא נכונה,
נגינה בכלי מיתר או פסנתר, ואפילו נשיאת משקל רב ביד אחת – כולם יכולים להעמיס על הגידים והשרירים סביב המרפק.
גם אימונים אינטנסיביים כמו מתח, לחיצת חזה או כפיפת מרפקים מעלים סיכון לעומס חוזר.
מצבים נפוצים לכאבים במרפק (למתאמנים ולעובדי כפיים)
1) מרפק טניס – כאב במרפק בצד החיצוני
כאב מקומי בצד החיצוני של המרפק, שמחמיר באחיזה חזקה, בהרמת משקולות או בסיבוב מברג. השם “טניס” היסטורי;
בפועל זה נפוץ אצל מתאמני חדר כושר, מתקינים ונגרים. לרוב מדובר בעומס על גיד המיישרים (בעיקר ECRB).
לקריאה נוספת:
NHS – Tennis Elbow.

טניס אלבו
2) מרפק גולף – כאבים במרפק בצד הפנימי
כאב בצד הפנימי של המרפק, בולט בכיפוף שורש כף היד וסיבוב פנימה (פרונציה). המקור הוא עומס על גידי המכופפים
(FCR/FCU) ועל Pronator Teres. נפוץ אצל עובדים עם כלי יד וספורטאים.
מידע קליני תמצאו גם ב‑
AAOS – Golfer’s Elbow.

גולף אלבו
3) “מרפק סטודנט” – דלקת בבורסה (Olecranon Bursitis)
דלקת של כרית הנוזל בקצה האחורי של המרפק (Olecranon). לרוב נובעת מהישענות ממושכת על המרפק או מחבלה קלה.
המטרה בטיפול: להוריד רגישות סביבית, לשפר תנועה עדינה ולהפחית לחץ ישיר על האזור. לקריאה:
Cleveland Clinic – Olecranon Bursitis.
4) כאב בקדמת המרפק – גיד הדו‑ראשי הדיסטלי
כאב בקפל המרפק, בעיקר בהרמות כבדות או במתח באחיזה הפוכה. קשור לעומס על גיד שריר הזרוע הדו‑ראשי
(Biceps Brachii) בנקודת החיבור המרוחקת. חשוב להוריד עומס חד, לעבוד עדין ולבנות חזרה הדרגתית.
5) כאב במרפק שמגיע מהצוואר/שכמה (הקרנה)
לפעמים המקור לכאבים במרפק אינו במפרק עצמו אלא בעומס/גירוי עצבי בצוואר או בשכמה. כשיש נימול/הקרנה או כאב שמשתנה עם תנועות צוואר,
נטפל גם שם כדי להפחית “משיכה” מיותרת לאמה ולמרפק.
איך עיסוי רפואי מטפל בכאבים במרפק
- טריגר‑פוינט: טיפול נקודתי בנקודות רגישות שמקרינות כאב לאורך האמה – עד “כאב‑טוב”, לא מעבר.
- רקמות עמוק (בעדינות): עבודה ממוקדת יותר על שכבות עמוקות, תמיד בלחץ מותאם – טיפול יעיל לא חייב לכאוב.
- תנועה תוך כדי מגע (Active Release): תנועות קטנות של שורש כף היד/מרפק בזמן המגע – מחזירות תנועה חלקה.
מניעה
חימום ומתיחות לפני אימון, חיזוק השרירים סביב המרפק והכתף, וטכניקה נכונה – מפחיתים סיכון לעומס חוזר ולכאבים במרפק.
בעבודה מול מחשב: המרפקים בכ‑90°, אמות נתמכות, כתפיים משוחררות, כפות רגליים על הרצפה, והמסך בגובה העיניים או מעט מתחת.
שמירה על היחס הזה מורידה עומס מיותר מהזרוע, המרפק והכתף.

מה לעשות כשכבר יש כאבים במרפק
אם מופיע כאב – הפסק את הפעילות שמעמיסה, קרר את האזור כ‑15 דקות, וחזור בהדרגה. מומלץ להיוועץ במטפל מוסמך.
עיסוי רפואי בשילוב טריגר‑פוינט ורקמות עמוק משחרר שרירים מכווצים, משפר זרימת דם ומאיץ התאוששות.
חיזוק ושיקום
לאחר ירידת הכאב, חשוב לחזק בהדרגה את שרירי האמה, הכתף והשכמה כדי למנוע חזרה של הבעיה. ניתן להשתמש בגומיות התנגדות, משקולות קלות או תרגילי משקל גוף. הקפד להתקדם בעומס בהדרגה ולהימנע מכאב חד.
מתי לפנות לבדיקה?
נפיחות גדולה וחמה, ירידה בתחושה/כוח, חבלה חזקה או כאב שאינו משתפר – מצריכים ייעוץ רפואי. ברוב המקרים טיפול שמרני
(מגע + תנועה + התאמת עומס) נותן מענה מצוין בלי תרופות כבדות.

